Estudio del empleo de la válvula de Heimlich como dispositivo de fisioterapia respiratoria

Introduccion: estudiamos el uso de la valvula de Heimlich como dispositivo vibratorio facilitador de la expectoracion, para evitar complicaciones respiratorias en el periodo postoperatorio. Objetivo: determinar la efectividad y seguridad de la valvula para eliminar secreciones y averiguar las caracteristicas fisicas. Material y metodo: el estudio se realizo en el Hospital Gregorio Maranon de Madrid. Efectuamos un estudio cuasi experimental antes y despues. Los pacientes fueron elegidos por encontrarse en el hospital en un postoperatorio y querer realizar el estudio. Los voluntarios fueron estudiantes de la Universidad C.E.U. San Pablo de Madrid. El estudio incluyo 20 pacientes operados: 10 pacientes de reseccion pulmonar (grupo A) y 10 de otras cirugias (grupo B). Se anadio un grupo de control con 20 voluntarios sanos (Grupo C). Medimos la vibracion con un osciloscopio, el flujo de aire en la tos con un peak-flow, y el dolor con una escala visual analogica (EVA). Se comprobo si expectoraron o no, antes y despues del uso de la valvula. Resultados: respecto a la produccion de esputo, 5 de 20 pacientes (25 %) expectoran antes del uso de la valvula, y el 100 % despues de usar la valvula (p = 0,0001). La mediana del flujo de aire al toser previa al uso de la valvula fue de 60 ml/s, y despues 120 ml/s existiendo una diferencia significativa (p = 0,0001). El dolor inicial presentaba una mediana de 9 en la EVA, y 3 despues, siendo significativamente menor (p = 0,0001). La mediana de la vibracion es 250,47 hz en los pacientes operados (mediana edad: 50 anos) y la de los voluntarios es 272 hz (mediana de edad: 22 anos), no siendo significativamente diferente (p = 0,4). Conclusion: en nuestra experiencia, la valvula de Heimlich, facilita la eliminacion de las secreciones de las vias respiratorias proximales.