Fibrosis retroperitoneal: caso clínico y revisión de la literatura

La fibrosis retroperitoneal constituye una afeccion infrecuente y de causa generalmente no identificable, sin embargo, se ha descrito su asociacion con algunas drogas, enfermedades del tejido conectivo y patologia neoplasica. Se caracteriza por el deposito de tejido fibroso en el retroperitoneo y manifestaciones secundarias a la compresion ureteral o de estructuras vasculares. Las tecnicas de imagenes (principalmente la tomografia axial computarizada) resultan importantes en su sospecha y diagnostico diferencial, con utilidad en la exclusion de una enfermedad tumoral subyacente. La biopsia abierta se considera el gold standar para establecer el diagnostico, cobrando especial relevancia en los casos sin una causa evidente. El enfrentamiento terapeutico tradicional se basa en la cirugia (ureterolisis) y suspension de drogas potencialmente injuriantes, pero diferentes terapias medicas han sido planteadas, incluyendo el uso de corticoides, inmunosupresores y tamoxifeno, ya sea en forma exclusiva o asociados a tecnicas intervencionistas o quirurgicas propiamente tales. (AU)