Detección de los genes de carbapenemasas blaKPC y blaNDM en aislamientos de Klebsiella pneumoniae del Hospital General San Juan de Dios de la ciudad de Guatemala.

La resistencia a los antibioticos constituye uno de los problemas mas relevantes de salud publica en todo el mundo. Las enterobacterias productoras de carbapenemasas representan la mayor amenaza. Las carbapenemasas son potentes enzimas que inactivan los antibioticos carbapenemicos y en general, a todos los antibioticos betalactamicos. Las consecuencias para el tratamiento de las infecciones causadas por estas bacterias son relevantes, ya que los carbapenemes son de las ultimas opciones disponibles para bacterias multirresistentes. Esta investigacion tuvo como objetivos determinar por medio de la reaccion en cadena de la polimerasa (PCR) punto final, la presencia de los genes de carbapenemasas blaKPC (Klebsiella pneumoniae carbapenemasa) y blaNDM (New Delhi Metalobetalactamasa) en aislamientos de Klebsiella pneumoniae del Hospital General San Juan de Dios de la ciudad de Guatemala, caracterizar el tipo de muestra y definir el servicio del hospital donde se aislaron este tipo de bacterias. Se analizaron 54 aislamientos de Klebsiella pneumoniae resistentes a carbapenemes (imipenem y/o meropenem), 49 (91%) fueron portadoras del gen blaNDM. Estas bacterias se aislaron con mas frecuencia en muestras de sangre (37%) y orina (14%).  En esta investigacion, el 53% de aislamientos se obtuvieron de pacientes de servicios de intensivos. Los resultados de este estudio indican que Klebsiella pneumoniae portadora del gen blaNDM se ha diseminado dentro del hospital General San Juan de Dios, desde el primer caso reportado hace 5 anos, poniendo en riesgo de muerte a los pacientes, especialmente a los hospitalizados en los servicios de intensivos.