Une masse indolente et fluctuante sous-cutanée du crâne chez une patiente de 5 ans : démarche et difficultés diagnostiques

Resume Devant une masse sous-cutanee du crâne de l’enfant, de nombreuses causes (infectieuses, tumorales, inflammatoires) peuvent etre envisagees. Nous rapportons le cas d’une enfant âgee de 5 ans ayant presente une masse sous-cutanee du crâne d’evolution indolente pendant 7 mois. Les premieres analyses anatomopathologiques avaient initialement conclu a une maladie de Kimura. L’evolution defavorable et la rarete de cette entite en pediatrie ont justifie une nouvelle analyse anatomopathologique ayant permis de retablir le diagnostic de lymphome lymphoblastique pre-B. Nous rappelons qu’en cas de contradiction entre l’anatomopathologie et l’evolution d’un processus tumoral, des analyses histologiques et immunohistochimiques repetees et une confrontation anatomoclinique sont necessaires.