Grossesses non suivies : historique, issues materno-fœtales et devenir

Resume Le suivi medical de la grossesse fait partie integrante du parcours de soins des femmes enceintes en France et est preponderant au point d’etre parfois le principal sujet d’interet des soignants comme des patientes. L’arrivee en salle de naissance d’une patiente non suivie declenche un reflexe d’inquietude devant une situation cette fois inconnue, alors qu’elle est habituellement bien codifiee. Cependant, le suivi de grossesse tel que nous l’appliquons n’est pas universel, que ce soit dans le temps ou dans l’espace. Jusqu’au debut du siecle, le suivi de nos medecins historiques consistait essentiellement a proposer des pratiques d’hygiene et de comportement, lorsque ce n’etait pas des traitements deleteres. Nous constatons aisement que les recommandations des autres pays europeens comme celles des americains different beaucoup des notres, et ce pour un resultat de morbidite equivalent. Un suivi de grossesse insuffisant peut donc revetir plusieurs definitions. La litterature medicale concernant l’absence de suivi de grossesse reste assez limitee, et ce malgre l’existence, en France par exemple, d’enquetes nationales de perinatalite.