Facteurs associés aux troubles dépressifs chez le patient avec une maladie rénale chronique aux stades 3 ou 4 au centre hospitalier universitaire Yalgado Ouedraogo (CHU-YO) de Ouagadougou
2018
Introduction La depression peut rendre difficile la prise en charge des patients atteints d’une maladie renale chronique (MRC), surtout au stade terminal [1] . Pourtant, l’association est peu etudiee en Afrique Sub-saharienne. Une bonne connaissance des facteurs associes aux troubles depressifs chez ces patients aiderait a un depistage et une prise en charge precoces des cas. Patients/Materiels et methodes Il s’est agi d’une etude transversale sur une periode de trois mois et demi en 2016. Ont ete inclus les patients avec une MRC aux stades 3 ou 4, âges de 18 ans au moins, suivis en consultation externe dans un service de nephrologie et hemodialyse dans la ville de Ouagadougou. Les donnees sociodemographiques, cliniques et paracliniques ont ete collectees. Le debit de filtration glomerulaire a ete estime par la formule simplifiee de la « Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) ». Nous avons utilise l’echelle d’HAMILTON a 17 items pour le diagnostic des troubles depressifs. Les facteurs associes a ces troubles ont ete identifies apres analyse bivariee puis multivariee par regression logistique. Observation/Resultats Nous avons enregistre 127 patients (sex-ratio = 1,1) avec des troubles depressifs soit 66,5 % des 191 avec MRC ayant participe a l’etude. La moyenne d’âge des 127 patients etait de 53,5 ± 13,3 ans. Les troubles depressifs etaient severes dans 43 cas soit 33,9 %. Apres analyse bivariee, les facteurs associes aux troubles depressifs etaient : le sexe feminin ( p = 0,016 ; OR = 2,2), la MRC au stade 4 ( p = 0,020 ; OR = 2,5) et l’anxiete ( p p = 0,037 ; OR = 0,3) a la presence de troubles depressifs. L’anxiete etait le seul facteur associe aux troubles depressifs apres analyse multivariee ( p Discussion Les troubles depressifs etaient frequents et souvent severes chez nos patients avec MRC aux stades 3 ou 4. Le seul facteur associe a ces troubles etait l’anxiete. Conclusion Son depistage et sa prise en charge precoces chez nos patients contribuerait a mieux prevenir chez eux les troubles depressifs.
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