Enfermedad de Moyamoya, a propósito de dos casos

La enfermedad de Moyamoya es una enfermedad cerebrovascular oclusiva, progresiva de ambas arterias carotidas internas o sus ramas, compensada por el desarrollo de una fina red vascular colateral. Su etiologia es desconocida, aunque distintos estudios han asociado su patogenesis a factores geneticos y ambientales. En Pediatria se manifiesta generalmente como crisis isquemicas transitorias o infartos cerebrales, mientras que en adultos es mas frecuente la hemorragia cerebral1,2. En paises donde es mas frecuente, como Japon, se ha logrado hacer un diagnostico precoz en pacientes aun asintomaticos, gracias al desarrollo de la Resonancia magnetica con angiograna cerebral2. La cirugia de revascularizacion lograria reducir la incidencia de nuevos episodios isquemicos y mejorar el pronostico a largo plazo de los pacientes que padecen esta patologia3. Presentamos a continuacion dos casos que han llegado a nuestro centro en un periodo de 9 anos.