Traitement des dystrophies ovariennes polykystiques

La physiopathologie du syndrome de dystrophie ovarienne polykystique (PCOS) reste mysterieuse [1]. Les principales caracteristiques de ce syndrome sont : l'absence de cyclicite avec concentrations constantes d'œstradiol, l'anovulation avec absence d'impregnation progestative, l'hypersecretion de LH avec hyperandrogenie et souvent l'obesite avec hyperinsulinisme. La variabilite des signes cliniques d'une malade a l'autre et chez une meme patiente peut rendre le diagnostic difficile. Surtout, elle complique l'interpretation des resultats therapeutiques, souvent consideres comme satisfaisants alors qu'ils sont frequemment mediocres. Schematiquement, la dystrophie ovarienne polykystique pose trois problemes therapeutiques majeurs : la correction de l'insuffisance luteale, la suppression de l'hyperandrogenie et le traitement de l'infertilite [2].