Определение субпопуляций В-лимфоцитов периферической крови методом проточной цитофлуорометрии у здоровых лиц и больных ревматическими заболеваниями

Цель использовать методику проточной цитофлуорометрии для иммунофенотипирования субпопуляций В-клеток периферической крови у здоровых лиц и больных ревматическими заболеваниями (РЗ). В периферической крови 27 здоровых доноров, 16 пациентов с ревматоидным артритом (РА) и 9 пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) изучали относительное количество CD19 +В-клеток, общей популяции В-клеток памяти (CD19 +CD27 +); непереключенных (CD19 +IgD +CD27 +) и переключенных (CD19 +IgD -CD27 +) В-клеток памяти, наивных (CD19 +IgD +CD27 -) и транзиторных (CD19 +IgD +CD10 +CD38 ++CD27 -) В-клеток, плазмобластов (CD19 +CD38 +++IgD -CD27 +CD20 -) и долгоживущих плазматических клеток (CD19 +CD138 +). Субпопуляции В-клеток определялись методом многоцветной проточной цитофлуорометрии с использованием панели моноклональных антител к поверхностным мембранным маркерам В-лимфоцитов. В норме относительное количество (медиана -Ме; интерквартильный размах 25-75 процентили) CD19 +В-лимфоцитов составило 9,1 (6,6-11,6)%; CD19 +CD27 +В-клеток памяти 2,2 (1,6-3,3)%; непереключенных и переключенных В-клеток памяти 10 (6,4-12,7) и 17,7 (14,9-27,0)%; наивных В-клеток 65,8 (55,1-73,4)%; транзиторных 0,1 (0,1-0,3)%; плазмобластов 7,0 (5,0-9,4)%. Долгоживущие плазматические клетки в периферической крови отсутствовали. У больных РА процентное содержание общей популяции В-клеток памяти было ниже, чем у доноров (1,6; 1,00-2,3%, р=0,038). При СКВ отмечено уменьшение количества наивных В-клеток (40,2; 19,7-58,2) и повышение уровня переключенных В-клеток памяти (34,2; 21,0-52,7) по сравнению с донорами (р=0,003 в обоих случаях). Достоверных различий в остальных субпопуляциях В-лимфоцитов между здоровыми донорами и пациентами с РА и СКВ не обнаружено (р>0,05). Разработанную методику многопараметрической проточной цитофлуорометрии можно рекомендовать для изучения гомеостаза В-клеток периферической крови у здоровых лиц и больных аутоиммунными РЗ, а также для оценки и прогнозирования эффективности анти-В-клеточной терапии.