Diagnostik und Behandlung der posttraumatischen Belastungsstörung

Die aktualisierte S3-Leitlinie zur posttraumatischen Belastungsstorung der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften enthalt 15 Empfehlungen zu Diagnostik und Behandlung im Erwachsenenalter. Von zentraler Bedeutung sind die traumafokussierte kognitive Verhaltenstherapie oder Eye Movement Desensitization and Reprocessing. Die Effekte nichttraumafokussierter „stabilisierender“ Verfahren reichen nicht an die traumafokussierter Ansatze heran. Auch eine Pharmakotherapie stellt keine hinreichende Alternative dar. Adjuvante Verfahren, wie Ausdauersport oder Biofeedback, konnen zusatzlich von Nutzen sein. Bei der neuen ICD-11-Diagnose komplexe PTBS sollen Interventionen zur Verbesserung der Emotionsregulation und von Beziehungsstorungen erganzt werden. Komorbiditaten wie Substanzstorungen oder psychotische Syndrome sind keine Kontraindikation fur ein traumafokussiertes Vorgehen, solange sie nicht zu schwerwiegenden Storungen der Verhaltenskontrolle fuhren.