Factores de riesgo cardiovascular en pacientes con hiperparatiroidismo primario asintomático

Resumen Objetivos Los pacientes con hiperparatiroidismo primario (HPP), incluso asintomatico, presentan un mayor riesgo cardiovascular. Sin embargo, los datos sobre la reversibilidad o mejoria de las alteraciones cardiovasculares con la cirugia son controvertidos. Los objetivos de nuestro estudio fueron evaluar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular clasicos en pacientes con HPP asintomatico, examinar su relacion con los niveles de calcio y PTH y analizar el efecto de la paratiroidectomia sobre los mismos. Pacientes y metodos Estudio retrospectivo observacional de 2 grupos de pacientes con HPP asintomatico: 40 pacientes en observacion y 33 pacientes intervenidos. Se recogieron datos clinicos y bioquimicos relacionados con el HPP y de diversos factores de riesgo cardiovascular en todos los pacientes de forma basal, y al ano de la cirugia en el grupo de pacientes intervenidos. Resultados Encontramos una elevada prevalencia de obesidad (59,9%), diabetes mellitus tipo 2 (25%), hipertension arterial (47,2%) y dislipidemia (44,4%) en la muestra total, sin diferencias entre los grupos de estudio. En el grupo que se mantuvo en observacion las concentraciones sericas de calcio y PTH se relacionaron positivamente con el IMC (r = 0,568, p = 0,011 y r = 0,509, p = 0,026 respectivamente). En los pacientes intervenidos, al ano de la cirugia no hubo mejoria de los factores de riesgo cardiovascular considerados. Conclusiones Nuestros resultados confirman la elevada prevalencia de obesidad, diabetes mellitus tipo 2, hipertension arterial y dislipidemia en pacientes con HPP asintomatico. Sin embargo, el tratamiento quirurgico no supuso una mejoria en estos factores de riesgo cardiovascular.