A case of slow-growing goblet cell-type lung adenocarcinoma with a 20-year clinical history

肺腺癌の中には増殖が緩徐な症例があるといわれるが，長期経過が確認されるものは多くない．今回，20年の経過観察後確定診断できた杯細胞型肺腺癌の1切除例を報告する．症例は，44歳，男性．20年前，職場検診で左下肺野の異常陰影を指摘され，近医で肺結核の治療を受けた．以後，毎年胸部X線写真による経過観察がなされていたが，2006年陰影の大きさや形状に変化が認められた．気管支鏡検査で杯細胞型肺腺癌と診断し，左肺下葉切除術を行った．肺結核として治療を受け，その後，腫瘤影に顕著な変化がないまま長期観察されている症例の中には，進行の緩徐な肺癌が潜在する可能性を念頭におく必要がある．