OA-WS-15 IRM squelette entier comme alternative a la scintigraphie osseuse

Objectifs Evaluer la faisabilite et les resultats de l’IRM squelette entier comparee a la scintigraphie osseuse en cancerologie. Materiels et methodes Soixante-dix patients suivis en oncologie pour douleur ou augmentation des marqueurs ont beneficie d’une IRM squelette entier (sequences Tl et STIR avec composing, Siemens avanto) en 13 mois. Vingt patients ont eu une scintigraphie osseuse dans les 2 mois precedents. Nous avons evalue la faisabilite et les resultats preliminaires de l’IRM squelette entier par rapport a la scintigraphie osseuse. Resultats En moins de 30 minutes, 69/70 patients ont supporte l’examen complet. Dans 14 cas, il existe une bonne correlation avec la scintigraphie meme si l’IRM montrait plus de lesions dans 3 cas. Dans 2 cas, nous rapportons une discordance avec une scintigraphie normale et une IRM positive confirmee par l’evolution clinique. Dans 4 cas, l’IRM a permis de rectifier le diagnostic (1 paget, 1 PASH, 1 tassement benin et 1 necrose de hanche). Nous illustrons les pieges et les avantages de l’IRM : tout hypersignal STIR n’est pas une metastase. Decouverte fortuite d’anomalies extra-osseuses (metastases cerebrales ou hepatiques.). Conclusion l’IRM squelette entier est faisable en pratique cancero-logique quotidienne en moins de 30 minutes et pourrait etre une alternative a la scintigraphie osseuse.