运用《内经》“火郁发之”疗疾的体会

“火郁发之”一语，出自《素问·六元正纪大论》，概括了火郁为病的病因病机及其治疗法则。火热本为阳盛所生，其性炎上，喜升散而恶蔽遏，在某种原因的作用下使之不得升散和外达，则氤氲于内而致病。故《丹溪心法》说“气有余便是火”，阐明了火热郁闭而产生热病的病机。临床治疗火热郁闭所致的病证，《内经》强调要“火郁发之”，即在清热的基础上加适当的辛温或辛凉的发散药物，顺其性使之得以升散。故张介宾日：“凡火所居，其有积聚敛伏者，不宜蔽遏，故当因其势而解之、散之、升之、扬之，如开其窗，如揭其被，皆为发之，非独止于汗也”。历代医家、医籍对“火郁发之”多有阐发，且经验甚多。