Neuroestimulación del nervio tibial posterior: impacto en el score de incontinencia. Resultados iniciales

2013 
Antecedentes: La incontinencia fecal es una afeccion cuya causa es multifactorial y que tiene un profundo impacto en la calidad de vida. La neuroestimulacion del Nervio Tibial Posterior es una opcion de tratamiento de la incontinencia fecal, cuya caracteristica es de ser mini-invasiva. Los resultados iniciales son inciertos. Objetivo: Valorar la eficacia de la neuroestimulacion del Nervio Tibial Posterior en pacientes con incontinencia fecal. Material y Metodos: Se realizo un trabajo prospectivo, longitudinal, piloto, no controlado. Durante el periodo entre enero de 2010 a junio de 2011, 14 pacientes fueron tratados con NTP. Todos los pacientes fueron evaluados con ecografia endoanal de 360 grados y manometria anal. Cada paciente completo el score de incontinencia de Jorge-Wexner. Resultados: Todos los pacientes toleraron el procedimiento, no registrandose complicacion alguna. El score de Incontinencia de Jorge-Wexner, previo al tratamiento, tuvo una media de 10,7 (DS: 3,7). En la 6ta sesion la media del score fue de 6,4 (DS: 2,5); mientras que en la sesion 12 dicho score presento un valor de 1,5 (DS: 1,5). Conclusion: La estimulacion del nervio Tibial Posterior es una opcion de tratamiento minimamente invasivo y eficaz, para pacientes con incontinencia fecal. Background: Fecal incontinence is a condition with a multifactorial cause, and that has a profound impact on quality of life. Objective: To evaluate the efficacy of the posterior tibial nerve neurostimulation in patients with fecal incontinence. Patients and Methods: We performed a prospective, uncontrolled pilot study. During the period from January 2010 to June 2011, 14 patients were treated NTP. Endoluminal ultrasound and anal manometry were also performed in each patient. All patients completed the Wexner Fecal Continence Scale, a fecal incontinence scale. Results: All patients tolerated the procedure without complications. The Jorge-Wexner incontinence score before treatment had a mean of 10.7 (SD 3.7). At the 6th session, the average score was 6.4 (SD: 2.5). While in session 12, this score had a value of 1.5 (SD 1.5). Conclusion: Percutaneous tibial nerve stimulation is a minimally invasive and effective treatment option for patients with fecal incontinence.
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