Evaluación de la calidad del documento de interconsulta. ¿Influye la adecuada cumplimentación del médico de familia en la respuesta que obtiene del especialista?

Objetivo Analizar la cumplimentacion de la hoja de interconsulta (HI) en un centro de especialidades y valorar si su adecuada cumplimentacion por parte de atencion primaria (AP) puede influir en la respuesta de la especializada Diseno Estudio descriptivo transversal Emplazamiento Area de Salud de AP de la Comunidad Valenciana Participantes Muestra aleatoria de HI de pacientes remitidos desde AP a especializada como primera visita Mediciones principales Los criterios de evaluacion se reagruparon en 2 grupos: se consideraron HI aceptables aquellas en las que el medico de familia incluia el motivo de consulta o impresion diagnostica y, ademas, al menos uno de los siguientes: anamnesis, antecedentes personales, exploracion fisica, pruebas complementarias o medicacion actual. Se consideraron HI no aceptablemente cumplimentadas el resto Resultados La muestra analizada para la auditoria de la HI del centro de especialidades fue de 392. El resultado de la auditoria de especializada fue que 243 HI estaban en blanco (62,0%), el facultativo especialista se identifico en el 19% de los casos, el diagnostico constaba en el 23,5%, el tratamiento en el 21%y el plan de seguimiento en el 20%. En la evaluacion de atencion primaria, no hubo ninguna HI en blanco, la anamnesis constaba en el 41,8%, el motivo de consulta en el 73%,el diagnostico de sospecha en el 58,2% y el tratamiento en el 11,5%. La muestra para analizar las diferencias en la cumplimentacionde especializada segun la calidad de cumplimentacion por AP fue de 529 HI. En el 56,3% de las HI la cumplimentacion fue aceptable. No se encontraron diferencias con significacion estadistica en la cumplimentacion de ninguno de los criterios de evaluacion analizados en el medico especialista entre las HI de calidad aceptable y no aceptable cumplimentadas por el facultativo de AP, salvoen la especificacion del tratamiento Conclusiones No encontramos relacion entre la calidad en la cumplimentacion de la HI de AP y la respuesta de especializada. En la actualidad la cumplimentacion de la HI sigue siendo deficitaria