Enquête sur les connaissances des algériens de 50 ans et plus, à propos du cancer de la prostate

Objectifs.— Le cancer de la prostate touche essentiellement l’homme âge. L’esperance de vie des algeriens a la naissance qui etait de 52 ans au debut des annees 1970 etait de 77 ans en 2010. Decrire l’etat actuel des connaissances et des croyances, des hommes de 50 ans et plus, sur le cancer de la prostate. Identifier les facteurs associes au niveau de connaissances sur le cancer de prostate. Methodes.— C’est une enquete descriptive chez les hommes de 50 ans et plus qui consultent dans les structures sanitaires de la wilaya d’Oran. Le questionnaire est rempli soit par le medecin au cours de la consultation, soit par des etudiants en medecine et des infirmieres brevetes formes a cet effet. La 1er partie du questionnaire concerne les caracteristiques individuelles, la 2e comporte les questions relatives aux connaissances sur le cancer prostatique, son diagnostic et son traitement. La 3e partie explore les intentions de l’individu par rapport au depistage. Les questions sont fermees et les reponses sont soit par oui ou par non. Les sujets deja traites pour cancer de la prostate ou âges de moins de 50 ans ne sont pas inclus Le recrutement concerne les patients et les accompagnateurs, et se fait au niveau des salles d’attente et des salles d’examen des consultations specialisees de l’EHU Oran, et des consultations specialises du CHU d’Oran ainsi que des consultations de medecine generale des differents secteurs sanitaires de la wilaya d’Oran. A la fin du questionnaire les patients recoivent une fiche d’information bilingue preparee concernant le cancer de la prostate. Le dosage du PSA est demande en cas de symptomes urologiques du bas appareil urinaire, en cas de toucher rectal suspect et chez les sujets asymptomatiques qui le souhaitent apres avoir ete informes des consequences de ce dosage. La biopsie prostatique est demandee en cas de PSA total eleve, et ou de la prostate suspecte au toucher rectal. L’echantillon cible est de 500 hommes. Les reponses recuperees par le chercheur principal ont ete reportees sur un masque de saisie de type Excel. Une analyse uni variee et multivariee a ete faite en croisant les differentes variables, par le logiciel SPSS 2007. Resultats.— L’âge moyen est de 62 ans, 36 % d’analphabetes, et 40 % ont un revenu proche du Salaire Minimum, un antecedent familial de cancer de la prostate est retrouve dans 5 %, sur le plan des connaissances 70 % des sujets interroges pensent que decouvrir un cancer de la prostate precocement ameliore l’efficacite du traitement, et quel que soit le niveau d’instruction la majorite des sujets etudies pensent que le cancer de la prostate se revele par des symptomes urinaires : troubles du bas appareil urinaire. Sur le plan des intentions, pres de 60% des sujets interroges accepteraient d’avoir un toucher rectal en absence de signe clinique si le medecin le recommande. L’analyse SPSS montre des correlations significatives entre le niveau d’instruction et les connaissances, et montre Une association significative entre le niveau d’instruction et les intentions positives envers le TR et le PSA en absence de signes cliniques. Conclusion.— Le niveau d’instruction et le niveau des revenus semblent lies au niveau de connaissances a propos du cancer de la prostate et son depistage. Les hommes qui ont un bas niveau intellectuel et un bas revenu ont des connaissances pauvres sur la glande prostatique, et sur le depistage du cancer de la prostate, ils ne sont pas capables de prendre la decision de se faire depister en connaissance de cause ceci devrait inciter nos medecins a informer leurs patients sur les facteurs de risque et le depistage du cancer de la prostate.