Corps étranger intraoculaire et endopthalmie: facteurs de risque et prise en charge

Le but est d'identifier les facteurs de risque de survenue d'endophtalmie post traumatique (EPT) avec corps etrangers intra oculaire (CEIO) dans les traumatismes penetrants du globe et d'evaluer les resultats de la prise en charge therapeutique. Il s'agit d'une etude descriptive retrospective portant sur 60 patients hospitalises pour plaie penetrante avec corps etranger intraoculaire a l'institut Hedi Raies d'ophtalmologie de Tunis, sur une periode de 10 ans. Nous avons inclus dans notre travail les patients presentant un traumatisme oculaire penetrant avec CEIOpresentant une EPT. Nous avons egalement identifie les facteurs de risque cliniques de survenue d'endophtalmie chez ces patients. Nous avons collige 60 patients presentant un traumatisme penetrant avec corps etranger intraoculaire. Dix de ces patients soit 16,66% ont presente des manifestations cliniques d'endophtalmie. Tous les CEIO etaient localises dans le segment posterieur. L'acuite visuelle (AV) moyenne initiale etait de 2,26 en Log MAR. L'AV moyenne finale etait de 2,18 en Log MAR. Nous avons trouve un lien statiquement significatif entre la survenue d'une endophtalmie et les facteurs suivants: l'origine rurale p=0,021, le delai d'extraction du CEIO p=0,01, la localisation posterieure du CEIO p=0.012, la rupture capsulaire p=0,022, le decollement de retineassocie p<0,0001. L'identification des facteurs de risque de survenue d'EPT vont permettre de mieux adapter la prise en charge therapeutique et preventive de cette complication a fin d'ameliorer le pronostic et la qualite de vie des patients.