Evaluación de métodos para el estudio de la sensibilidad a oxacilina y penicilina en 60 aislamientos de Staphylococcus lugdunensis

2009 
Resumen Introduccion Staphylococcus lugdunensis es un estafilococo coagulasa negativo relacionado con diversos tipos de infeccion. En este trabajo se presentan los resultados de un estudio comparativo mediante cuatro metodos para determinar la sensibilidad a oxacilina y penicilina. Material y metodos se estudiaron 60 aislamientos de S. lugdunensis procedentes de muestras clinicas enviadas a nuestro laboratorio durante 8 anos. Todos los aislados fueron coagulasa y DNasa negativos. La identificacion se realizo bioquimicamente mediante API ID 32 STAPH (bioMerieux). En todos los casos se analizo la presencia de betalactamasa y la deteccion del gen mecA . La susceptibilidad antimicrobiana se determino mediante: Vitek 2 System (bioMerieux) y microdilucion en caldo (Wider) (Soria Melguizo) para oxacilina y penicilina; E-test (AB Biodisk) y metodo de difusion con disco de cefoxitina (BD BBLTM), para ensayar la sensibilidad a oxacilina. Resultados todos los aislamientos fueron mecA negativos y sensibles a oxacilina en microdilucion en caldo, E-test y en el metodo de difusion con cefoxitina, mientras que en Vitek 2 solamente dos aislamientos fueron resistentes a oxacilina; 24 (40%) fueron betalactamasa positivos, 4 tras induccion. Los resultados de susceptibilidad a penicilina mostraron que 48 aislamientos presentaban concordancia entre los obtenidos por microdilucion en caldo y Vitek 2, pero 12 (20%) mostraron resultados discrepantes. Conclusiones en nuestro estudio no hemos hallado ningun aislamiento de S. lugdunensis resistente a oxacilina; los metodos de microdilucion en caldo (Wider), E-test de oxacilina y difusion con disco de cefoxitina son adecuados para el estudio de sensibilidad a este antibiotico. El empleo del sistema Vitek 2 es util para el estudio de la sensibilidad a penicilina si se aplica la prueba de betalactamasa a los aislamientos con concentracion minima inhibitoria (CMI) de 0,25 μg/ml para evitar la interpretacion de una falsa resistencia a dicho antibiotico.
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