Estado actual del intervencionismo en la vía biliar: aspectos técnicos

Introduccion: Un cirujano moderno debe comprender no solo los distintos procesos patologicos, interpretar y utilizar correctamente las imagenes, sino tambien conocer los adelantos tecnicos aplicables a diversas enfermedades. Objetivo: El motivo del presente trabajo es comentar aspectos tecnicos de la practica invasiva minima sobre la via biliar. Poblacion: Practica hospitalaria y extrahospitalaria. Material y Metodos: Se analizan los ultimos 200 pacientes que requirieron drenaje percutaneo de la via bibliar en la practica hospitalaria y extrahospitalaria. La edad de los mismos oscilo entre los 24 y 92 anos, con una media de 56; pertenecian al sexo femenino 111. La obstruccion biliar fue, en 154 pacientes, por patologia maligna. Se observaron 35 estenosis por lesion quirurgica de la via bibliar. Resultados: Se colocaron 268 drenajes percutaneos en la via biliar en 200 pacientes consecutivos. Se decidio colocar protesis metalicas expandibles en 50 enfermos, siendo en 5 (10 por ciento), como primer gesto. La morbimortalidad dentro de los 30 dias, en relacion a la tecnica fue de 24 casos complicados (12 por ciento) y 4 pacientes fallecidos (2 por ciento). Conclusion: El drenaje percutaneo de la via bibliar es una tecnica segura y efectiva. La colocacion de protesis expandibles metalicas como primer gesto o luego de un drenaje es factible (AU)