Conception d’une grille d’audit multiréférentielle de la prise en charge médicamenteuse

La prise en charge medicamenteuse (PECM) est un processus complexe comprenant de nombreuses etapes : prescription, preparation, dispensation, approvisionnement, transport, detention et stockage, administration, information du patient, surveillance du traitement. Elle est encadree par plusieurs referentiels : l’arrete du 6 avril 2011, les criteres 8.h, 20.a, 20.a bis et 20.b du manuel de certification de la Haute autorite de sante et le contrat de bon usage. Afin de realiser une evaluation complete de la PECM, nous avons construit une grille d’audit avec des criteres harmonisant les trois referentiels sus cites. Les personnels concernes par chaque critere ont ete interroges. Selon leur reponse, le niveau de conformite a ete attribue au travers de quatre propositions : conforme, partiellement conforme, non conforme, non concerne. Parmi les reponses obtenues, nous avons observe 73 % de conformites, 17 % de conformites partielles, 7 % de non conformites et 3 % de non concernes. Les principaux points d’amelioration a cibler pour la PECM concernent l’information des personnels et des patients ainsi que la strategie de prise en charge de la personne âgee.