Resultados de urocultivos en adultos realizados por el laboratorio de microbiología del Hospital de Clínicas - San Lorenzo de enero del 2015 a agosto de 2016 y métodos de estudio de las infecciones urinarias disponibles en la institución

Introduccion: Los objetivos de este trabajo son: presentar los metodos de estudio de las infecciones urinarias actualmente disponibles en el Laboratorio de Microbiologia del Hospital de Clinicas y mostrar los datos de los urocultivos evaluados en forma retrospectiva. Materiales y Metodos: Para estudiar los metodos de estudio de los urocultivos disponibles en el Laboratorio hemos recurrido al archivo del Laboratorio cuyos datos fueron consecutivamente cargados en una planilla de procesamiento de datos Excel de Microsoft Office ®. Los resultados de los urocultivos fueron evaluados de enero de 2015 a agosto de 2016, en forma retrospectiva, observacional, en corte transverso, de los adultos de ambos sexos. Las muestras para urocultivo son recibidas y procesadas en el laboratorio, siguiendo pasos preestablecidos. Resultados: El microorganismo preponderante de los urocultivos fue Escherichia coli (60% de las mujeres y 32% de los varones) seguido por Klebsiella pneumoniae (19% de los varones, 14% de las mujeres). Otros microorganismos aislados fueron Candida sp., Enterococcus faecalis, Enterobacter cloacae, Pseudomona aeruginosa, Proteus mirabilis, Staphylococcus aureus, Acinetobacter baumanii. La resistencia de Escherichia Coli a nitrofurantoina fue del 6% en los varones y 1% en las mujeres. La resistencia de E.Coli a meropenen fue tambien escasa. En cuanto a Klebsiella pneumoniae en las mujeres, la resistencia fue del 3%. En los hombres, los antibioticos testados para Klebsiella pneumoniae mostraron una resistencia superior al 30%, con excepcion del meropenem. Uropatogenos productores de betalactamas de espectro extentido (BLEE) y de carbapenemasas fueron detectados en el presente estudio. Discusion: La toma de la orina para el urocultivo se efectua siguiendo pautas claras, emanadas del laboratorio. Con la utilizacion de medios actualmente disponibles en el laboratorio, es posible tipificar el genero y la especie tanto de bacterias Gram negativas y positivas como de hongos. Conclusion: La estructura del Laboratorio de Microbiologia ha tenido avances que permiten la identificacion precisa de los germenes de los urocultivos, asi como la prevalencia y la resistencia que presentan a ciertos antibioticos. Estos aportes son particularmente utiles para los casos de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae debido a su alta prevalencia. Tambien fue factible constatar la emergencia de germenes productores de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) y carbapenemasas.