不同分期慢性肾脏病患者 BMD 水平与 IGF-1表达的相关性研究

目的：研究不同分期慢性肾脏病患者血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的表达与骨密度（BMD）的相关性。方法选取CKD2～5期患者各25例，应用DEXA骨密度仪测定1-4腰椎前后位BMD和T值，检测血清IGF-1水平及其他相关生化指标的表达。结果 CKD5期患者BMD和T值与体检人群有明显差异（P＜0.05），血清IGF-1值显著减少（P＜0.01），血清甲状旁腺激素（iPTH）及碱性磷酸酶（ALP）明显增高（P＜0.01），且血清IGF-1水平与BMD 呈正相关（r＝0.673）。结论 BMD测定敏感性较高，是目前早期诊断肾性骨病的较好方法；血清IGF-1值不仅可反应骨转换水平高低，而且与慢性肾脏病5期患者BMD的变化相平行，对CKD患者肾性骨病早期诊治和严重程度的判断中亦具有重要临床价值。