Estado actual del tratamiento de la ERGE por endoscopia

En los ultimos anos ha habido un gran desarrollo de tecnicas endoscopicas para el tratamiento del reflujo gastroesofagico (ERGE). La Food and Drug Administration (FDA) ha aprobado ya 4 tecnicas endoscopicas antirreflujo: Endocinch (aprobada en Marzo del 2000), Stretta (aprobada en Abril 2000), Enterix (aprobada en Abril 2003) y Plicator (aprobada en Abril 2003). Todas estas tecnicas tienen como objetivo comun el alterar las propiedades mecanicas o anatomicas de la union esofagogastrica para disminuir el reflujo. Es una nueva alternativa de tratamiento en la enfermedad por reflujo levemoderada con el fin de reducir los sintomas de reflujo, el uso de medicacion antisecretora, el tiempo de exposicion acida y mejorar la calidad de vida de los pacientes, evitado los riesgos de la cirugia. En este articulo se revisaran las tecnologias aprobadas, asi como algunas de las tecnologias emergentes, enfatizando la evidencia disponible que apoyan su eficacia asi como las circunstancias que han cuestionado el desarrollo de algunas de ellas. En el texto se exponen algunos datos de nuestra experiencia (51 casos tratados con Endocinch y 18 con Stretta hasta el momento).