Diagnóstico y cirugía radioguiada de nódulos pulmonares

Resumen La deteccion de nodulos pulmonares se ha incrementado en las ultimas decadas debido a la introduccion de los programas de cribado del cancer de pulmon y al aumento de las exploraciones rutinarias de tomografia computarizada en los pacientes con neoplasias. La biopsia percutanea de estos nodulos no siempre permite caracterizarlos, por lo que en ocasiones es necesaria la biopsia quirurgica, que a menudo requiere de localizacion prequirurgica. La reseccion radioguiada de lesiones ocultas (ROLL) descrita para las lesiones mamarias se aplico por primera vez en la reseccion de nodulos pulmonares en el ano 2000, siendo en la actualidad una alternativa a otras tecnicas de localizacion prequirurgica como la reseccion guiada por arpon. La tecnica aporta elevada tasa de deteccion con minima morbimortalidad, potenciando el trabajo multidisciplinar entre los especialistas en Medicina Nuclear y los especialistas de radiodiagnostico y cirugia toracica. En este trabajo, se describen las diferentes tecnicas de localizacion prequirurgica disponibles, los procesos metodologicos de la tecnica ROLL y los resultados acumulados en 20 anos de experiencia.