Esclerosis lateral amiotrófica (ELA): seguimiento y tratamiento

Resumen La esclerosis lateral amiotrofica es una enfermedad neurologica degenerativa que afecta a la via piramidal a lo largo de su primera y segunda neuronas motoras. La supervivencia al diagnostico ronda el 20% a los 3-5 anos. No existe en la actualidad tratamiento curativo para ella, si bien se encuentran en investigacion y desarrollo nuevas opciones terapeuticas. Como contrapartida, han sido muchos los farmacos investigados y muchas veces puestos en practica que no han demostrado eficacia terapeutica. Esto determina que el diagnostico de la enfermedad implique un abordaje multidisciplinario que apunta principalmente a proporcionar un bienestar adecuado a cada una de las complicaciones de su evolucion. En este trabajo describimos la sintomatologia mas frecuentemente desarrollada por el paciente y sus opciones de tratamiento, considerando la bibliografia nacional e internacional asi como la experiencia de nuestro servicio. Nos abocamos a: debilidad muscular, sialorrea, secreciones bronquiales, afeccion seudobulbar, calambres, espasticidad, insuficiencia respiratoria, edema de miembros inferiores, depresion y disfagia. Nos interesa resaltar que contra la creencia generalizada de «no hay nada mas que hacer», se resumen algunas, y solo algunas, de las herramientas que es necesario conocer y utilizar en tiempo y forma, para el adecuado tratamiento de esta patologia.