HBeAg阴性乙型肝炎患者前S1、前C区变异、HBV DNA载量的相关性研究

目的 探讨HBeAg阴性的乙型肝炎（HBV）感染者前S1抗原阳性与前C区变异发生频率、HBV DNA阳性率之间的关系.方法 用荧光定量PCR检测313例HBeAg阴性HBV感染者血清HBV DNA载量,ELISA法检测前S1抗原,测序分析HBV前C区nt1 762～nt1 764位和 nt1 896位点基因突变.结果 313例血清HBV DNA阳性175例（55.6%）,阴性138（44.1%）;175例HBV DNA阳性的标本中有155例（88.6%）前S1抗原阳性,138例HBV DNA阴性的标本中前S1抗原阳性33例（23.9%）.HBV DNA与前S1抗原结果比较差异有统计学意义（P〈0.001）;总前S1抗原阳性188例,发生nt1 896位变异为160例,nt1 762～nt1 764位变异为117例.前S1抗原阴性的125例中,发生nt1 896位变异为67例,nt1 762～nt1 764位变异为69例.前S1抗原阳性与阴性患者nt 1 896位点变异率比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 HBeAg阴性的HBV感染者中,前S1抗原不受前C区变异影响,可更客观地反映HBV复制状态.