Transplante Hepático: História, Panorama Atual, Perspectivas / Liver Transplantation: History, Current Situation, Prospects

O transplante hepatico revolucionou a expectativa de vida dos pacientes com doenca hepatica em estagio avancado, tornando-se muitas vezes a unica modalidade terapeutica efetiva para uma variedade de doencas hepaticas cronicas ou agudas irreversiveis. 1-4 Deve-se a C. S. Welch as primeiras tentativas de transplante hepatico experimental em caes, em 1955. 5 Embora a tecnica de transplante hepatico em humanos tenha sido descrita inicialmente em 1960, 6,7 o primeiro transplante de figado no homem foi realizado em 1963 na Universidade do Colorado em Denver (EUA) por Thomas Starzl 8 em um paciente de tres anos de idade com atresia de vias biliares e que foi a obito no transoperatorio por sangramento. O primeiro transplante hepatico realizado em humanos com sucesso foi alcancado por esta mesma equipe em 1967 em uma crianca de um ano e meio com carcinoma hepatocelular. 1 Desde entao a tecnica operatoria tem sido constantemente modificada e aprimorada, sendo necessarias quase duas decadas para que o transplante hepatico se consolidasse como uma alternativa terapeutica cientificamente comprovada. O Brasil entra precocemente na era dos transplantes de figado. Em 1965, o grupo de metabologia cirurgica da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo produz as primeiras pesquisas experimentais sobre transplante de figado em caes. No dia 5 de agosto de 1968, foi realizado com sucesso tecnico o primeiro transplante de figado da America Latina no Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo (HCFMUSP), em um doente com 52 anos de idade, portador de cirrose hepatica e carcinoma hepatocelular...