Cirugía general en pacientes con trasplante renal en el Hospital de Especialidades CMN Siglo XXI

El receptor de trasplante renal tiene mayor frecuencia de complicaciones quirurgicas en contraste con la poblacion general debido a que sufre de una enfermedad cronica con profunda repercusion multiorganica, es sometido a un extenso trauma quirurgico durante el trasplante y a una profunda inmunodepresion terapeutica. En este informe describimos la frecuencia de complicaciones quirurgicas no relacionadas al trasplante en nuestra poblacion de pacientes con trasplante renal efectuado entre enero de 1992 a febrero de 1997. Durante este periodo efectuamos 262 trasplantes renales. A 35 pacientes (13.23 por ciento) se les realizo cirugia general. Hubo 21 hombres y 14 mujeres con edad promedio de 35.8 anos (21 a 59). El promedio de seguimiento fue de 31.4 meses. La cirugia general se efectuo a los 10. S meses en promedio despues del trasplante. La cirugia mas frecuente fue: laparotomia exploradora 15/35 (42.8 por ciento), plastia abdominal 5/35 (14.2 por ciento), colecistectomia 4/35 (11.4 por ciento). En 25 pacientes la cirugia se efectuo de urgencia (71.4 por ciento) y en 10 casos fue cirugia electiva (28.5 por ciento). En 7 pacientes (20 por ciento) hubo disfuncion del aloinjerto, 6 casos fueron cirugia de urgencia No hubo perdida de injertos. La sobrevida de este grupo a 5 anos fue de 86.7 por ciento vs 31 pacientes con donador vivo identico 87.1 por ciento que no fue significativo. En conclusion la cirugia general mas frecuente fue la realizada de urgencia sin perdidas del aloinjerto ni afeccion a la sobrevida del injerto. (AU)