L’insuffisance ovarienne chimio-induite dans le cancer du sein : étude rétrospective de 100 cas

Resume Introduction Les cancers du sein touchent environ un quart des femmes en âge de procreer dans le monde. Les profils biomoleculaires observes dans les formes localisees necessitent le plus souvent le recours a la chimiotherapie adjuvante, chose qui peut compromettre la fertilite de ces jeunes patientes. Le but de notre etude est de preciser l’incidence de l’insuffisance ovarienne apres chimiotherapie chez les patientes premenopausees traitees pour cancer du sein localise, et d’identifier les facteurs predictifs de sa survenue. Methodes Il s’agit d’une cohorte retrospective transversale ayant inclus toutes les patientes premenopausees traitees pour cancer du sein localise au service d’oncologie medicale du centre hospitalier universitaire Hassan II de Fes, pendant une periode d’une annee. L’amenorrhee chimio-induite (ACI) a ete etudiee, ainsi que les facteurs predictifs de sa survenue. Resultats Notre etude a inclus 100 patientes. L’âge moyen etait de 36 ans [21–45]. L’incidence de l’ACI etait de 82 % dont 66,7 % ont repris leurs menstruations. Les facteurs de risque associes a l’ACI ont ete analyses. Seul l’âge etait correle a l’ACI de facon statistiquement significative. Conclusion Notre etude a objective une incidence elevee de l’IOCI (insuffisance ovarienne chimuio-induite) avec un faible taux d’amenorrhee reversible. L’âge des patientes est le seul facteur predictif de sa survenue. Les methodes de preservation de la fonction ovarienne doivent etre utilisees chez ces patientes afin de reduire l’impact de la chimiotherapie sur leurs reserves ovariennes.