Étude pilote des erreurs médicamenteuses liées aux anti-infectieux par rapport à leur consommation

Resume Introduction Dans le cadre de nos activites de gestion des anti-infectieux, nous nous sommes interesses a l’utilisation de ces medicaments et a la prevalence des incidents et accidents (I/A) associes a leur utilisation. Methode Il s’est agi d’une etude descriptive et retrospective couvrant la periode du 1 er avril 2012 au 31 mars 2013. L’objectif principal etait de determiner le nombre et la nature des I/A medicamenteux associes aux anti-infectieux dans un centre hospitalier universitaire (CHU) mere–enfant, ainsi que leur importance en fonction de leur consommation locale, evaluee grâce a la mesure des doses definies journalieres (DDJ) et du nombre de jour de traitement (NJT). L’objectif secondaire etait de comparer la distribution des I/A associes aux anti-infectieux a la distribution des I/A au sein du CHU mais egalement plus largement aux donnees du rapport semestriel quebecois. Resultats Nous avons recense 301 (14 %) I/A associes aux anti-infectieux durant la periode d’etude. Une majorite d’entre eux n’avait pas eu de consequences pour les patients (95 %). La non-administration de la dose ( n  = 79/301, 26 %), et l’administration d’une dose incorrecte ( n  = 69/301, 23 %) etaient les evenements les plus frequemment codes dans les rapports d’I/A. Parmi les evenements rapportes 80 % avaient eu lieu au cours de l’etape d’administration ( n  = 242/301) contre 8 % au cours de l’etape de prescription ( n  = 24/301). Cette etude a mis en evidence un ratio de 65,4 I/A pour 10 000 DDJ d’anti-infectieux et de 41,9 I/A pour 10 000 NJT. Conclusion L’utilisation de ce type de ratio permettrait de reviser les priorites d’action en matiere de prevention et de gestion des risques associes aux anti-infectieux en etablissement de sante.