Características clínicas, neuropsicológicas y sociodemográficas de niños varones con déficit de atención/hiperactividad de tipo inatento en Medellín, Antioquia, Colombia 2004-2005

El trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) de tipo inatento es una de las alteraciones neurocomportamentales mas comunes de la ninez y una de las causas de consulta mas frecuentes en la edad escolar. Se caracteriza por alteraciones basicas en las funciones ejecutivas e inhibicion de la conducta. Objetivo: describir las caracteristicas neuropsicologicas y sociodemograficas de un grupo de ninos varones con deficit de atencion/hiperactividad de predominio inatento. Pacientes y metodos: se seleccionaron 16 varones entre 7 y 11 anos, de acuerdo con la lista de sintomas del DSM IV como TDAH de tipo inatento. Se consideraron las siguientes variables: edad, estrato socioeconomico, motivo de consulta, escolaridad, antecedentes personales, familiares y de desarrollo, tipologia familiar y signos neurologicos blandos. Las caracteristicas neuropsicologicas se evaluaron mediante una bateria de pruebas psicometricas tales como la Escala de inteligencia de Wechsler para ninos (WISC-R) con mediciones que permiten obtener un Coeficiente estimativo (CI). La Prueba de atencion de la bateria de Luria-DNA (diagnostico neuropsicologico de adultos), para evaluar la vigilancia y el control mental. El Test de clasificacion de tarjetas de Wisconsin (WCST) para medir la funcion ejecutiva. La Prueba de Stroop para inhibicion de la conducta. Las subpruebas Pareo Visual y Tachar que evaluan la velocidad de procesamiento y focalizacion selectiva. Y las de Analisis, Sintesis y Formacion de Conceptos que evaluan la funcion ejecutiva; estas cuatro subpruebas pertenecen a la Bateria de Habilidad Cognitiva Woodcock-Munoz. La Prueba de K-ABC utilizando las subpruebas Movimientos de manos, que evalua la secuenciacion, y la de Orden de palabras para medir el control de interferencia. Resultados. En la subprueba Pareo Visual WM se hallo que 37,5% de los ninos estaban en riesgo y que 18,8% eran clinicamente significativos; en el WCST el indicador Aprender a aprender mostro un mayor compromiso con un 37,5% en riesgo y clinicamente significativo. Conclusion. En general, de acuerdo con las pruebas WISC-R, Woodcock Munoz, Wisconsin y K- ABC, se puede decir que la mayoria de nuestros pacientes se encontraban en las categorias promedio y favorable; las pruebas que identificaron mas situaciones de riesgo y clinicamente significativas fueron el Woodcock Munoz y el Wisconsin, que evaluan la velocidad de procesamiento, la focalizacion selectiva de la atencion y la funcion ejecutiva.