Quels sont les déterminants importants à prendre en compte pour optimiser la nutrition protéique chez les personnes âgées : une équation complexe mais avec des solutions

Resume Avec l’âge, le muscle developpe une resistance de la synthese proteique aux acides amines (AA) alimentaires. Cette stimulation reste insuffisante, meme avec l’apport proteique recommande chez l’adulte sain. Cette alteration est l’un des mecanismes connus pour etre responsable de la sarcopenie. Il faut donc augmenter les apports en proteines au-dela des apports nutritionnels conseilles pour l’adulte sain. Il faut egalement que les proteines alimentaires soient de bonne qualite, c’est-a-dire que leur composition en AA couvre les besoins de chaque AA lorsque les apports correspondent aux ANC. Les proteines, selon les sources alimentaires, peuvent etre desequilibrees en AA (i.e proteines vegetales). Ici, nous discutons que la qualite d’une proteine est egalement liee a plusieurs autres parametres. Ces determinants incluent la vitesse de digestion des proteines alimentaires, la presence d’AA specifiques, la matrice alimentaire dans laquelle les proteines alimentaires sont incluses, les processus impliques dans la production des produits alimentaires (gelation du lait et temperature de cuisson), la nature de l’apport energetique et l’interaction entre les nutriments. Enfin, le moment de l’apport en proteines et son association avec l’apport desynchronise de nutriments energetiques est discute.