Traitement du myélome du sujet âgé : intérêt des nouvelles molécules

Resume Le myelome est une hemopathie maligne dont la frequence augmente avec l’âge. Au cours des dix dernieres annees, sont apparues trois nouvelles molecules qui representent une avancee majeure dans le traitement de cette affection, en particulier chez les personnes non eligibles pour une autogreffe (personnes âgees). Il s’agit du thalidomide, du bortezomib et du lenalidomide. Bien qu’il persiste des inconnues en matiere de reponse, de posologie et de toxicite dans la population âgee non selectionnee, l’association melphalan–prednisone–thalidomide tend a devenir le traitement de reference du myelome multiple des personnes de plus de 65 ans.