Aspects cliniques et scanographiques des lesions sellaires et suprasellaires a yaounde

2005 
Objectifs En l’absence d’IRM, decrire les indications et les resultats des examens scanographiques de la region sellaire et suprasellaire a Yaounde. Materiels et methodes Etude transversale descriptive portant sur l’analyse des dossiers cliniques et des scanners de la region sellaire ou des scanners crânio-encephaliques avec lesions sellaires ou supra-sellaires. Etude portant sur les examens realises a Yaounde de mars 1994 a fevrier 2004. Resultats Les scanners de la region sellaire representaient 150 (1,20 %) des 12502 scanners crânio-encephaliques realises. Cent cinquante patients etaient retenus dont 99 femmes et 51 hommes, âges de 4 a 66 ans un âge moyen de 36 ans pour les adultes et 12 ans pour les enfants. Les troubles visuels et les cephalees chroniques constituaient 54,70 % des indications suivis des troubles endocriniens (29,28 %). 82 (54,67 %) des 150 scanners etaient pathologiques. Les principales lesions decelees au scanner etaient : 34 (41,46%) macro-adenomes hypophysaires ; 20 (24,40 %) micro-adenomes hypophysaires chez les femmes, 14 (17,07 %) craniopharyngiomes chez les enfants et 4 meningiomes sellaires. Une osteolyse de 13 selles turciques et une hydrocephalie (10 cas) etaient associees aux principales lesions. Conclusion Les adenomes hypophysaires et le craniopharyngiome representent les principales pathologies avec pour principal mode de revelation les troubles neuro-ophtalmologiques. Le scanner reste une technique d’exploration de choix dans notre milieu en l’absence de l’IRM.
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