Retrospective cohort of children and adolescents hospitalized by COVID-19 in Brazil from the beginning of the pandemic to August 1st, 2020.

Resumo: Objetivos: Caracterizar a populacao do estudo, estimar a taxa de letalidade intra-hospitalar por estado e analisar fatores associados aos obitos por COVID-19. Metodos: Foi realizado estudo de coorte retrospectiva de criancas e adolescentes hospitalizados com diagnostico de COVID-19 confirmado por transcricao reversa seguida de reacao em cadeia da polimerase (RT-PCR), tendo como desfecho obito por COVID-19 ou recuperacao, entre 1o de marco e 1o de agosto de 2020. A fonte de dados foi o Sistema de Informacao de Vigilância Epidemiologica da Gripe (SIVEP-Gripe), ao qual sao notificados pacientes internados com Sindrome Respiratoria Aguda Grave (SRAG). Consideraram-se criancas os pacientes com idade entre 0 e 11 anos completos e adolescentes aqueles com idade entre 12 e 18 anos completos. Realizou-se analise bi e multivariavel por meio de Regressao de Poisson com variância robusta, utilizando-se como medida de associacao final o Risco Relativo ajustado (RRa). Resultados: Dos 4.930 casos analisados, 2.553 (51,8%) eram do sexo masculino. A raca/cor autodeclarada parda foi a mais frequente, com 2.335 (47,4%). A unidade federativa de Roraima apresentou a maior taxa de letalidade intra-hospitalar, com 68,8% (n = 11/16). A analise multivariada mostrou que pertencer ao grupo etario adolescente (RR = 1,59; IC95% 1,12 - 2,25; p = 0,009), ter sido classificado como SRAG-critico (RR = 4,56; IC95% 2,77 - 7,51; p < 0,001) e apresentar imunopatia (RR = 2,24; IC95% 1,58 - 3,17; p < 0,001) como comorbidade configuraram-se como fatores associados ao obito pela COVID-19. Conclusao: Observou-se que ser adolescente, ter classificacao de SRAG-critico e imunopatia como comorbidade foram importantes fatores associados ao obito. Recomenda-se vigilância ativa e cuidados diferenciados a portadores de doencas cronicas e condicoes imunologicas especiais.