Evolución de la mortalidad por enfermedades infecciosas en España

Resumen Objetivo Describir la evolucion temporal y provincial de la mortalidad por enfermedades infecciosas en Espana durante el periodo 1980–1993. Metodos Se han estudiado las defunciones por enfermedades infecciosas ocurridas en Espana durante el periodo 1980-1993. Los datos proceden del registro nacional de mortalidad del Instituto Nacional de Estadistica, y se han incluido tanto las defunciones asignadas al grupo I de la Clasificacion Internacional de Enfermedades como las defunciones por enfermedades infecciosas asignadas al resto de grupos. La evaluacion de la tendencia del riesgo de mortalidad se realizo mediante un analisis de regresion log-lineal de Poisson mientras que las variaciones provinciales en el riesgo de mortalidad se evaluaron con las razones de mortalidad estandarizadas (REM) por edad de las provincias espanolas para los periodos 1980-83 y 1990-93 y, posteriormente, comparando esas REM provinciales de los periodos inicial y final mediante el coeficiente de correlacion de rangos de Spearman. Resultados Entre 1980 y 1993, la tasa de mortalidad ajustada por edad por enfermedades infecciosas experimento un decremento anual medio de 1,4%. Tanto en 1980 como en 1993 las infecciones respiratorias fueron la primera causa de muerte, 29,6 y 20,3 defunciones por 105 habitantes respectivamente. La segunda causa de muerte fue la tuberculosis en 1980, 3,9 × 105 habitantes, y la infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en 1993, 10,7 × 105 habitantes. El descenso de la mortalidad por estas enfermedades durante el periodo estudiado se observo en todos los grupos de edad, a excepcion del grupo de 25 a 44 anos, cuya mortalidad entre 1985 y 1993 se multiplico por siete. Por lo que se refiere a la distribucion provincial, las provincias con mayor mortalidad en 1980-83 presentaron tambien mayor mortalidad en 1990-93 (coeficiente de Spearman: 0,49; p Conclusiones Debido a que las defunciones por enfermedades infecciosas aparecen distribuidas en varios grupos de la CIE, su impacto en la mortalidad es generalmente infravalorado, a pesar de que suponen la cuarta causa de muerte en Espana. No obstante, durante el periodo 1980-93, se ha observado un descenso en la mortalidad por estas enfermedades, con la excepcion del grupo de 25 a 44 anos donde se ha producido un incremento espectacular atribuible a la infeccion por VIH. En cambio, no se han puesto de manifiesto variaciones espaciales a nivel provincial.