眼附属器黏膜相关淋巴样组织结外边缘区B细胞淋巴瘤21例临床特征及疗效分析

目的 分析眼附属器黏膜相关淋巴样组织（MALT）结外边缘区B细胞淋巴瘤（OAML）的临床特征、治疗方法及其预后情况。方法 对北京同仁医院2008年6月至2011年12月收治的21例OAML患者的临床资料进行回顾性分析。结果 21例患者中，男12例（57.1％），女9例（42.9％），中位年龄57（23～79）岁，大部分为局限性病变，ⅠE期16例（76.2％），眼外播散性病变ⅣE期5例（23.8％）。13例（61.9％）患者肿块完整切除，同时手术后正电子发射计算机体层成像CT（PET-CT）未见代谢活性增高病灶，未给予治疗，中位随访14（5～38）个月后，所有患者仍处于完全缓解（CR）状态。8例（38.1％）患者接受化疗，3例ⅠE期患者采用COP（环磷酰胺+长春新碱+泼尼松）或CHOP（环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松）方案，均获部分缓解（PR）；5例ⅣE期患者采用COP或CHOP联合利妥昔单抗的方案，均获得CR。全体患者的3年总生存率为100.0％，无病生存率为74.9％。结论 OAML大部分为局限性病变，呈惰性临床过程，淋巴瘤相关致死率低，手术切除是重要的治疗方式，对于晚期播散性病变应进行全身化疗，化疗联合利妥昔单抗可以提高缓解率。