选择性肝血流阻断解剖性肝VI、VII、VIII段切除术

解剖性肝切除不但能够保证足够的无瘤切缘，而且还能最大限度地保留非肿瘤肝组织。2012年2月，海南医学院附属医院运用选择性肝血流阻断技术成功为1例61岁的男性多发原发性肝癌患者行解剖性肝Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段切除术。术前cT检查示肝Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段多发占位性病变，三维重建测算左半肝体积少于最小存活肝脏体积。为了最大限度保留剩余肝脏，拟行保留V段的解剖性肝Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段切除术。术中运用了两次Glisson蒂阻断技术，解剖出右半肝和右后叶的Glisson蒂，从而确定肝Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段的切除范围，完成了解剖性肝Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段切除。区域性的人肝血流阻断技术是减轻肝脏的缺血再灌注损伤的关键，对手术的顺利完成及患者术后恢复都至关重要。