La tuberculose à la Réunion : caractéristiques épidémiologiques issues des déclarations obligatoires, 2000–2007

2010 
Resume La Reunion est proche de pays ayant une forte incidence de la tuberculose : Madagascar (246/100 000 en 2006), les Comores (44/100 000 en 2006) et Mayotte (22/100 000 en 2004). Peu de donnees sont disponibles sur l’epidemiologie de la tuberculose a la Reunion. Objectif Decrire les caracteristiques epidemiologiques des tuberculoses maladies (TM) declarees entre 2000 et 2007, et des infections tuberculeuses latentes (ITL) de l’enfant moins de 15 ans declarees entre 2003 et 2007. Resultats Les donnees presentees proviennent des declarations obligatoires, du centre national de reference des mycobacteries et de la resistance des mycobacteries aux antituberculeux et du CepiDC-Inserm. Quatre cent quatre-vingt-quinze cas ont ete declares, soit une incidence moyenne de 8/100 000 habitants, et quatre cas d’ITL. Pour les TM, l’incidence etait de 2,4 chez les 0–14 ans, 6,0 chez les 15–39 ans et 15,9 chez les plus de 40 ans. Parmi les cas de TM, 82 % etaient des formes pulmonaires, dont 90 % etaient confirmees. Entre 2000 et 2006, sur 423 souches analysees, huit s’etaient revelees multiresistantes (2 %). Le taux de mortalite moyen entre 2000 et 2006 etait de 1,2/100 000. Les donnees de declaration de TM a la Reunion indiquent une faible incidence qui peut etre en partie expliquee par une faible incidence de l’infection a VIH (3,2/100 000 pour 2003–2005), par un bon niveau de vie et d’hygiene et par un bon acces aux soins. Conclusion Du fait des flux migratoires avec les iles voisines a fortes incidences, la surveillance epidemiologique doit continuer et se renforcer afin de mettre en place les mesures de depistage necessaires autour des cas declares.
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