Tracheal Tube Placement Over a Gum-elastic Bougie

Gum-elastic bougie(ブジー)を介して声門部を直視せずに挿管する方法を試み,通常の気管内挿管法と比較検討した.気管内挿管の予定された314例に対し,98例にブジーを介した挿管が(ブジー法),216例に通常挿管(通常法)が行なわれた.挿管成功率は,ブジー法85%,通常法84%であり,初回成功率は,おのおの72%,74%であった(有意差なし).挿管時間は,ブジー法60±55秒(mean±SD),通常法41±54秒であり,初回挿管時間は,おのおの41±15秒,25±15秒であった(有意差あり,P<0.01, P<0.001).ブジー法の手技はほとんどの場合1,2回で習得できた.この挿管法は,英国では挿管困難時の第一選択となっている.通常の挿管用具のほかに必要なものはブジー1本である.手技は容易で時間もかからないので,挿管困難時の対処法の一つとして有用であると思われた.