Sospecha de apendicitis aguda en adultos. El valor de la ecografía en nuestro hospital

Resumen Objetivos Evaluar la fiabilidad de la ecografia para el diagnostico de la apendicitis aguda en los adultos, calcular la tasa de apendicectomias negativas en los pacientes intervenidos, calcular el valor predictivo de las categorias diagnosticas predefinidas e identificar los signos y sintomas significativos para apendicitis aguda. Material y metodos Estudio descriptivo prospectivo en que se recogieron los hallazgos de las ecografias urgentes solicitadas en un ano para pacientes adultos con dolor en la fosa iliaca derecha (FID), juntos con sus sintomas. Se clasificaron en 5 categorias diagnosticas reflejadas en el informe radiologico: apendice normal, apendice no visible y ausencia de signos secundarios, no concluyente, apendicitis probable, apendicitis segura. Con el programa Stata14 se realizaron el analisis descriptivo, el T-test y el Chi cuadrado y los datos se compararon con el diagnostico anatomopatologico final posquirurgico. Resultados Poblacion: 139 pacientes (45% hombres, 55% mujeres), edad media: 32,68 (15-84). Prevalencia de apendicitis aguda: 50,35% (70/139). Tasa de apendicectomias negativas: 0%. Valor predictivo negativo de los grupos 1, 2 y 3 conjuntamente: 90,78%. Valor predictivo positivo de los grupos 4 y 5 conjuntamente: 100%. Sensibilidad y especificidad de la ecografia: 90% y 100% respectivamente. Signos y sintomas significativos para apendicitis aguda (p  Conclusiones La ecografia es muy fiable para diagnosticar apendicitis aguda en los adultos.