胰岛素、C肽、血糖对糖尿病合并肝脏损害中的早期预测价值
2014
目的:探讨胰岛素、血糖、C肽(C-peptide,CP)联合检测对糖尿病合并肝脏损害的早期诊断价值.方法:将滨州医学院附属医院收治的61例糖尿病合并肝脏损害患者作为研究组,同时选取55例糖尿病肝功能正常患者和50例健康人群分别作为对照组和正常组;比较3组血糖、胰岛素和CP水平.结果:研究组和对照组空腹血糖、餐后血糖水平均显著高于正常组(t=2.317,2.918,P〈0.0 5),其中研究组空腹血糖(f a s t i n g blood-glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 h PBG)水平又显著高于对照组(t=3.084,4.431,P〈0.05);研究组和对照组空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、餐后胰岛素(2 hour postprandial fasting insulin,P2INS)、空腹CP(fasting C peptide,CP)、餐后CP(2 hour postprandial fasting C peptide,P2CP)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)水平均显著高于正常组(t=2.276,3.426,5.317,3.342,P〈0.05);其中研究组各指标水平又显著高于对照组,两组间相比差异具有统计学意义(t=6.436,3.341,2.195,3.341,3.426,5.317,3.342,P〈0.05).糖尿病合并肝脏损伤患者血糖水平与胰岛素、CP相关性呈正相关关系(r=0.589,0.724,P〈0.05);3项联合检测能够显著提高诊断的敏感性和特异性分别为87.1%和94.8%,较单项检测显著提高.结论:胰岛素、血糖、CP联合检测可以作为糖尿病合并肝脏损害的早期诊断指标之一.
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