Caractéristiques cliniques ; anthropométriques et fonctionnelles des patients atteints du syndrome obésité hypoventilation SOH

Objectif Le syndrome obesite-hypoventilation (SOH) est defini par la presence d’une PaCO2 diurne ≥ 45 mmHg chez un patient obese (IMC ≥ 30 kg/m2) ne presentant pas d’affection respiratoire susceptible d’expliquer les anomalies gazometriques. L’objectif de notre etude est de determiner les caracteristiques anthropometriques ; cliniques et fonctionnelles des patients atteints de syndrome obesite hypoventilation SOH. Methodes Etude descriptive retrospective concernant 20 patients dont 3 de sexe masculin, obeses morbides avec un SOH. En plus de l’examen clinique ; les mesures anthropometriques ; la gazometrie ; le bilan biologique un enregistrement polysomnographique a ete realise chez tous les patients. Resultats L’âge moyen est de 52 ans avec des extremes de 14 a 66 ans, le poids moyen est de 123,2 ± 23,6 kg et un IMC moyen est de 53,75 ± 12,6. Tous les patients avaient un tour de taille TT > 120 cm avec une moyenne de 143 cm et un tour de cou > 42 cm. D’un point de vue clinique la dyspnee d’effort ; la somnolence diurne SDE ; le ronflement et la fatigue ont ete retrouves chez tous les patients ainsi qu’une dyslipidemie. Concernant les comorbidites ; l’hypertension arterielle HTA ; le diabete de type2 ont ete retrouves dans 04 cas. Le syndrome d’apnee hypopnee du sommeil SAHOS a ete retrouve dans 40 % des cas. Par ailleurs, le sommeil etait fragmente dans 22 % des cas micro-eveils > 25/heure avec un temps total de sommeil moyen de 06 h 34 mn. Un deficit ventilatoire restrictif a ete retrouve dans 98 % des cas. Conclusion Ce profil clinique et fonctionnel objective la difficulte de diagnostic de cette pathologie et la complexite de sa prise en charge qui devrait inclure, en plus de la ventilation, une prise charge nutritionnelle et psychologique associee a l’activite physique.