Suplementación en osteosíntesis de fracturas de húmero proximal con aloinjerto de peroné

2019 
espanolLas fracturas de humero proximal constituyen la tercera fractura osteoporotica en frecuencia. Con una poblacion cada vez mas anosa y con la osteoporosis como uno de los principales factores de riesgo de fracaso de la osteosintesis, se requieren nuevas tecnicas de mejora de la fijacion que impidan el desplazamiento en varo de la cabeza humeral. En los ultimos anos no solo se han mejorado los sistemas de placas al anadir tornillos de bloqueo sino que ademas se han desarrollado tecnicas como la suplementacion con tornillo inferomedial, la cementacion de los tornillos o el aporte de injerto estructural. En este estudio presentamos dos casos de fracturas de humero proximal en pacientes con mala calidad osea que fueron tratados con aloinjerto estructural de perone intramedular y hacemos una revision bibliografica al respecto. EnglishProximal humerus fractures constitute the third osteoporotic fracture in frequency. With an increasingly elderly population and with osteoporosis as one of the main risk factors for osteosynthesis failure, new fixation improvement techniques are required that prevent varus displacement of the humeral head. In recent years, not only have plate systems been improved by adding locking screws, but techniques such as inferomedial screw supplementation, screw cementation or structural grafting have also been developed. In this study, we present two cases of fractures of the proximal humerus in patients with poor bone quality who were treated with structural allograft of the intramedullary fibula and we make a bibliographic review in this regard.
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