PO01 Évaluation du « coping » dans les états anxio-dépressifs du patient diabétique de type 1

2015 
But La prevalence des etats anxio-depressifs (EAD) est elevee chez les patients diabetiques de type 1 (DT1). Ces etats, qui alterent la qualite de vie, pourraient generer un obstacle au bon controle metabolique. Le « coping », ensemble de strategies mises en oeuvre pour affronter des situations stressantes, est un concept recent implique comme facteur modulateur du stress et des EAD dans les maladies chroniques. Le present travail a evalue le coping de patients DT1. Patients et methodes Les patients DT1 adultes ont ete vus par le meme examinateur (CE) pour recueillir les donnees cliniques, evaluer l’EAD (MINI et echelle HADS) ainsi que le coping (echelle CISS) dans ses diverses composantes. L’analyse statistique a fait appel au test t de Student ou ANOVA, a defaut au test de Wilcoxon, et a la recherche de correlations lineaires. Resultats Soixante dix-huit patients (37 F, 31 heures) âges de 41,7 ans avec une duree de DT1 de 21 ans, une HbA1c a 8,3 %, hospitalises (46 %) ou ambulatoires (54 %) ont ete inclus. La proportion d’EAD (28 %) est elevee mais il n’y a pas de correlation avec l’HbA1c. L’etude des types de coping montre que le coping centre sur l’emotion est plus marque chez les patients avec EAD alors que le coping centre sur la diversion sociale l’est moins et apparait comme un facteur protecteur. L’equilibre glycemique est correle au coping centre sur la distraction de maniere positive et au coping centre sur la tâche de maniere negative. Conclusion Cette etude transversale confirme la frequence accrue, connue, des EAD dans le DT1. L’etude des strategies de coping fait ressortir l’importance de la gestion des emotions et de la diversion sociale ; ces donnees peuvent avoir un impact sur les strategies d’education therapeutique, de psychotherapie et de soutien social. Declaration d’interet Les auteurs declarent ne pas avoir d’interet direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme prive, industriel ou commercial en relation avec le sujet presente.
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