The effect of open wedge osteotomy on the posterior tibial slope Aç›k kama osteotomisinin posterior tibial eim üzerine etkisi

Amac: Proksimal tibial osteotomi alt ekstremitenin koro- nal plandaki dizilimini ve yuk da¤›l›m›n› deifltirerek et- kili olan bir yontemdir. Bununla birlikte, tibia ust uc oste- otomisi sagital planda da deiflikliklere neden olabilir. Bu cal›flmada ac›k kama osteotomisinin sagital plandaki etki- leri araflt›r›ld›. Cal›flma plan›: Osteoartrit nedeniyle proksimal tibial os- teotomi uygulanan 20 kad›n hastan›n (ort. yafl 54.1; da¤›- l›m 43-64) 22 dizi cal›flmaya al›nd›. Hastalara Puddu pla- ¤› kullan›larak ac›k kama osteotomisi uyguland›. Ameli- yat oncesi ve sonras›nda yan diz grafilerinde posterior ti- bial eim ac›lar› olculerek karfl›laflt›r›ld›. Ortalama izlem suresi 12.8 ay (da¤›l›m 4-33 ay) idi. C›kar›mlar: Bulgular›m›z, ac›k kama osteotomisinin posterior tibial eim ac›s›n› anlaml› derecede art›rd›¤›n› gosterdi. Bu art›flta, tibia ust ucunun ucgen fleklinde olmas›n›n yan› s›ra pla¤›n flekli ve uygulama yerinin de etkisi olabilir. Pla¤›n, osteotomi hatt›n› arkadan one do¤- ru azalan yukseklikte tutacak flekilde duzenlenmesi, pos- terior tibial eim ac›s›ndaki deifliklikleri azaltabilir. Anahtar sozcukler: Kemik pla¤›; eklem instabilitesi/etyoloji; diz eklemi/radyografi; osteoartrit, diz/cerrahi/radyografi; oste- otomi/yontem; patella; tibia/cerrahi/radyografi.