Réflexion sur la place des lits de suite et leur financement

Les lits de suite prolongent le sejour en maternite lorsqu'il y a lieu de s'inquieter de la capacite des parents a prendre en charge le bebe. Les unites mere-bebe font partie de ce dispositif. Ces inquietudes peuvent surgir dans le cours meme de la grossesse, et s'aggraver a la naissance : le retour au domicile ne peut plus etre envisage, aussi longtemps en tout cas qu'une evaluation n'a pas ete realisee. Il arrive egalement que l'on ne « decouvre » les situations preoccupantes qu'apres la naissance. Mais les lits de suite ont aussi une place dans d'autres situations: ils sont egalement utilises dans des contextes d'urgence, pour accueillir des meres et de jeunes nourrissons qui seront ensuite admis dans des structures medico-sociales d'hebergement d'urgence pour des raisons qui ne relevent pas de l'hospitalisation pediatrique. Il est en general impossible de definir d'emblee, lors de l'admission, dans quelles proportions agissent les composantes « sociales » et « psychologiques ». L'experience nous apprend que c'est le motif « social » qui est d'abord massivement invoque, la « raison » psychiatrique n'emergeant que dans un second temps, ce qui ne manque pas de poser des problemes plus complexes et plus preoccupants [1].