Validez de la fluorescencia láser en la detección de caries

Objetivo: Determinar la validez de la fluorescencia laser como metodo de deteccion de Caries, utilizando como “Prueba de Oro” el sistema de diagnostico ICDAS. Metodos: Se realizo un estudio de validez de pruebas diagnosticas. Se contrastaron los resultados de diagnostico de severidad de caries con DIAGNOdent™  frente a la prueba de referencia fue la valoracion del estado dental por ICDAS.  Un grupo de odontologos fue entrenado en el uso y lectura de los resultados de DIAGNOdent™  mientras que un profesional experto y certificado realizo la clasificacion de ICDAS. Resultados: Un total de 496 superficies dentales de un grupo de 26 pacientes que asistieron a una clinica odontologica. El valor promedio de DIAGNOdent™ para las superficies clasificadas como sanas, segun ICDAS, fue de 2.1±7.1nms, mientras que para las clasificadas con Caries de Esmalte fue de 7.5±12,9nms y para las clasificadas en Caries de Dentina fue de 20.9±21.8 nms; se evidencian diferencias estadisticamente significativas (p=0.000). Segun los puntos de corte del fabricante, lesiones de caries en esmalte se alcanza una sensibilidad y especificidad de 12,1%, y 93,0%, respectivamente, mientras que, en caries de dentina la sensibilidad y especificidad fueron 17,5% y 95,4%, respectivamente. Conclusion: Segun la severidad de caries, cuando se incrementa, el DIAGNOdent™ tambien incrementa la capacidad de discriminacion entre el sano y el enfermo. Asi mismo, los puntos de corte propuestos incrementan las caracteristicas de validez del instrumento.