La montée des escaliers est-elle une épreuve d'effort maximale pour des patients BPCO?

Resume Introduction Plusieurs tests permettent d’evaluer l’adaptation a l’effort des patients atteints de BPCO. Le test de la montee des escaliers (ME) a ete le moins etudie. Nous posons l’hypothese qu’il represente un effort sous-maximal pour ces patients. Methode Nous avons compare certains parametres metaboliques et ventilatoires de fin d’effort entre la ME et l’EFX sur cyclo-ergometre chez 10 patients. Resultats Parmi les parametres etudies, le RER, la V’CO 2 , le lactate et la V’E sont significativement inferieurs au pic de ME ( p 2  au pic de ME est egale a l’EFX et chez 2 patients elle est superieure. Concernant l’adaptation des parametres mesures au cours de la ME, deux profils differents sont observes : une stabilisation de la V’O 2 , de la FC, de la VE et de Vt ( n  = 6) ou une augmentation constante de ces parametres ( n  = 4). Conclusion La ME constitue un effort sous-maximal pour la majorite des patients porteurs de BPCO mais a un cout metabolique eleve. Toutefois, certains patients peuvent realiser un test maximal comme a l’EFX. Aucun parametre de la fonction respiratoire de repos n’a permis de differencier ces deux sous-groupes. L’hypothese de contraintes mecaniques et/ou de motivations differentes, est soulevee.